国保に加入する
さて、先に紹介した様に、私と妻が加入していた退職後の協会けんぽの健康保険が、5月末で切れてしまった。 それなら、国民健康保険（以下、国保）に入らなければいけない。 勿論、それは分かっているのだが、問題は保険料（国保では、保険税）だ。 では保険料は、いくらになるかというと、6月早々に加入すると月額6万円以上（最高額）となる。 その理由は、平成27年分の所得が高かったからである。 と言うのは、保険料が「前年の市民税」に依存するからである。
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2017/07/10/104305
では、「前年度の市（県）民税」とは？ 再掲となるが、2017年（平成29年）6月9日までは、2016年（平成28年）度の内容（＝平成27年分）となる。 つまり、（2017年6月10・11日が、土・日曜のため）2017年6月12日以降でないと2017年（平成29年）度（＝平成28年分）の税収が反映されない（即ち、平成28年分＝前年度の市（県）民税とならない）事になる。
・・と思っていたら、どうもそうではないらしい。 詳細は、上記URLのコメントを参照されたい。 （居候の光さん、有難うございます！）
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そこで6月12日に。先ず市役所の税務課に寄って、私と妻の分の所得税非課税証明書を取った。 （妻の分は、いずれ必要になる。） その後、国民保健課に行き、国保に加入した。 その場でカードサイズの紙の保険証は発行されたが、今までのプラスチック製の保険証と比較して、「ちゃっちい」印象であるのは否めない。 しかし。発行日こそ6月12日であるが、有効日は6月1日からである。 つまり、11日まで10割支払った分は、自己負担分まで払い戻せる・・らしい。
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さて、今日の仕事はまだ半分である。 と言うのは、健康保険証が変更になったら、その旨を保健所に届けなければならないからだ。 そう、「指定難病医療給付」に係る受給者証に、保険組合の名称や被保険者の番号が書いてあるからである。
そこで、妻と私は妻の運転で保健所に行った。 ガラガラの駐車場に車を停め、正面玄関から担当の場所に着くと、中年の女性が出て来た。 用件を伝え、健康保険証の変更届、新保険証、指定難病医療費受給者証を出した。 尚、変更届の用紙は、6月上旬に県より送付されて来た指定難病医療給付の継続申請関係の書類に含まれていた。
手続きそのものは簡単に進んだ。 まぁ、月間の自己負担額の上限や負担割合は変わらないからかも知れない。
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負担割合の変更と言えば、身体障害者2級なので後期高齢者並みの1割負担で済むハズである。 所が、平成28年度分（平成27年分）が掛かって来るらしく、保険料（保険税）が却って上昇してしまう・・と言う。 まぁ、上昇・・と言っても年間1万円程なので、どちらが得か微妙ではあるが、取り敢えず止（や）めた。
と言うのは、ベースとなる所得が、8月1日より平成29年度（平成28年分）ベースとなるからだ。
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全くぅ、カレンダーの年と会計年度との違いがヤヤコシイ。 例えば、「臨時福祉給付金（経済対策分）」。 平成28年1月1日時点で住民票がある市町村にて、平成28年度の課税状況に応じて、15,000円が支給される・・と言う。 しかも、申請受付は、今年の9月までらしい。
スワ、該当か！？！ とは思ったが、市の窓口の職員の説明によると、
と言う事で、諦めざるを得なかった。
さて、本来なら次の日記の日付は「2017-07ｰ20」であり、タイトルは「ホタルの夕べ」
なのであるが、間違って消してしまった。 そこで、下記に再掲した。
ハローワークにて
さて、私は失業保険の失業給付金の受給を、3年間猶予してもらっている。
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2015/08/20/071751
2017年6月上旬、そろそろ2年経つので心配になって来た。 しかもその間、身障者の認定を受けた。 そこで私は妻の運転で、妻のサポートを受けながら、ハローワークに出掛けた。 健常者だと遠い駐車場を指示されるのだが、係員に手帳を見せたら建物の直ぐ脇に駐車出来た。
先ずは総合受付で手帳を見せ、失業給付金を受けに来た・・ すると、意味ワカメだったのか、③番窓口で相談せよ・・と仰せつかった。 私は内心、
「（⑤番窓口なのになぁ・・）」
と思いながら、③番に行って書類一式を渡した。 すると、受けた女性職員は、
「求職者カードは、お持ちですか？」
と訊いた。 勿論、初めてなので、持っていない。 その旨を答えると、キーボードからカチャカチャと入力し、モニターのスクロールを目で追っている様だった。 そして、
「⑤番窓口で承りますので、こちらへどうぞ」
と言った。 私は、
「（ほら、結局、⑤番じゃないか！）」
とは思ったが、ま、何も言わずに女性職員の後を付いて行った。 すると彼女は、カウンターの中に入り、別の男性職員に私が準備した書類を透明なフォルダに入れたものを渡し、何か話して番号札を受け取った。 女性職員は私達に番号札を渡しながら、
「この番号で承りますので、少々お待ちください。 ではこれで（私は戻ります）。」
と言い、去って行った。 ⑤番のカウンターを見ると「60分待ち」の掲示がある。 我々は、ただ待つしか無かった。
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本当に一時間程待ったろうか、漸く番号が呼ばれた。 応対したのは、体格の良い女性職員だった。 彼女は私が準備した書類一式を見て、こう言った。
「失業給付を受けるためには、『働けない』じゃだめなの！」
と言い、F医師が書いてくれた「就労可否証明書」の「(4) 就労の可否 ウ 就労できる状態ではない」を指した。 また、「(3) 就労に際しての留意事項及び労働能力の程度」については、空欄でも良い・・と教えてくれた。
私は、延長期間中に働けなくなったので、「就職困難者」としての一時金を申請したかったのであるが、そのキーワード・「就職困難者」が出て来なかった。 そこで私は、「受給期間延長後の手続きにつきまして」と言う若草色のスリップを出して、再度、読んだ。
しかし、そこには「働けるようになった時」と言う項目はあっても、「働けるようになれなかった時」と言う項目がなった。 そこが、いかにも「お役所仕事」っぽい。 そこで私は前者への準備をして来たが、この事が誤解の発端であった。
但し、就職困難者とは、在職中に障害者になった人の事で、猶予期間中になった人は含まれない。 厳密には・・
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続いての指摘は、来所時期だと言う。 その女性職員曰く、
「未だ、来所は早過ぎます。 猶予が来年5月末なので、まぁ、その頃は混むから、今年の秋以降ね」
と。 私が、
「それまでに病状が変わるかも知れないからですか？」
と尋ねると、
「そうです」
と答えた。 今回は、時期早尚だったのであろう。 捲土重来！
公園にてランチ―７
美術館の駐車場の入り口にはゲートがあり、カードを取るとバーが上昇する一般的なものだ。 気になる料金であるが、「2時間まで、無料」とある。 うん、なかなか良心的だ。 そこで私は、入り口に最も近い身障者用駐車場に停めた。
さて、入り口への案内に「入場料 大人一人300円」の他に「障害者は、半額」の文字を見つけた私は、手帳を取りに一旦車に戻った。 これが後々、体調悪化の遠因となった。
ここからが、問題であった。 と言うのは、駐車場が美術館の建物の裏側にあるのだ。 つまり、入り口は建物の長辺に沿って100m以上、歩かなければならない。 そこで、私は烏賊博士のリュックに掴まらせてもらいながら、杖を頼りに進んだ。
所が、先程、車まで往復した疲労感があり、脚に力が入らない。 そのため、「おっとっと」と転びそうになるのであるが、私の崩れ方に慣れた彼が、私を引き上げる様に支えてくれる。
そんな事があって漸く美術館の入り口に着き、二重の自動ドアを潜（くぐ）った。 するとロビーの様な広間がある。 彼は佇（たたず）んで、入場券売り場を探した。 その瞬間、またしても「おっとっと」となってしまった。 勿論、彼が力を入れてくれ、転ばずに済んだ。 そんな私達の様子を見ていた女性が、
「車椅子を、お使いになりますか？」
と訊いてくれた。 声のする方を見ると、カウンターに囲まれた一坪程のスペースに、女性が二人いて、その内の一人が将にカウンターを離れる所だった。 どうもそこが、受付らしい。
私は車椅子に乗り、烏賊博士の介助を得て進み、もう一人の女性に身障者手帳を提示した。 すると今度は、彼女は彼の年齢を尋ねた。
「〇〇歳以上でしょうか？」
と。 彼が肯首すると、彼女は。
「140円になります」
と言いながら、チケットを二枚出した。 どうも、こう言う事らしい。 入場料は本来、二人で600円。 これが身障者割引で本人と介護者一人が半額の300円、更にシニア割引で半額の150円。 折半し易い様に、140円の様だ。
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私達は館内に進み、芸術品を堪能した。 特に彼が各作品の真正面に車椅子を着けてくれたので、私は作品を観賞出来た。
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さて、一通り観賞したので、私達は車椅子を返却すべく、元の受付に戻った。 しかし、駐車場までの帰路も、私にとっては試練である。 仮に車椅子で帰ると、その返却のために、彼が駐車場と入り口との間を一往復しなければならない。 さて、ヨレヨレの私を支えながら帰るのと、彼にとってどちらの方が負担がすくないのだろう？ ・・等と考えあぐねて私が車椅子から降りないでいると、受付女性の一人が、
「どうぞ車椅子は、そのまま駐車場までお使い下さい。 置いといて頂ければ、（私が）後で取りにまいります」
と言ってくれたので、甘える事とした。
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こうして、皆の優しさのお陰で、美術館を後にし、途中、烏賊博士を駅に落として、無事に帰宅した。 暫くして展示物が変わった頃、また行って見たいものである。 勿論、彼もそう思ってくれているだろう。
公園にてランチ―６
2017年6月上旬の今日は、私の友人である烏賊博士の職場である○○学園にて待ち合わせた。 メールで連絡を取り合い、4階のラウンジで合流した。 先ずは、ランチである。 彼の手製のサンドイッチを、すぐ横の自販機で買った微糖缶コーヒーで頂いた。
え？ それでは、「公園でランチ」は嘘となる！？！ まぁ、それは後半を読んでから・・
食べ終わる頃、彼はリュックからあるデバイスを取り出した。 それは牛乳瓶より少し低く、もっと太い円柱形で、頭頂部が半球型の黒いプラスチックであった。 それが何であるかは、彼からのメールで予め知っていた。
「３６０度撮影の新兵器を入手したので、披露したいのです」
と。 そう言えば、頭頂部の半球に2個のレンズが見える。 彼はそのデバイスの電源を入れた。 その様子を見ていた隣席の女学生が、4人とも寄って来た。
「わー、カワイイ！ 何ですか、これ？」
とその内の一人が言った。 随分親しげなので、きっと烏賊博士の学生なのだろう。 彼は丁度その頃、自分のiPhoneであるアプリを起動していた。 すると・・ 画面に画像が現れた。 その画像には明るい白線が数本あり、直ぐにそれが天井の蛍光灯である事が分かった。 それを手掛かりに画面を見ると・・ オオ。彼も女学生も写っている！！！ 直感で認識出来なかったのは、そのデバイスのレンズが魚眼になっていて、歪んでいたからだ。
余程気に入ったのだろう、先程の彼女が、デバイスの価格を尋ねた。 彼はチョット考えてから、
「う～ん・・ 50ドルだね！」
と答えた。 そんな話をしていたら、午後の講義の時刻となったのだろう、ラウンジには我々だけとなった。 すると、校内放送があり、今から防災訓練を行う・・と言う。 まぁ、私は部外者なので、
「（これは、マズい・・）」
と思ったら、彼も荷物をまとめ、立ち上がってエレベータに向かって歩き始めた。 エレベータを待っている間に、彼が防災訓練に参加したくない理由を教えてくれた。 それは、
「左膝が痛くて、階段が使えないんだ・・」
と言う事であった。 ま、人間、誰しも歳をとると、故障が出て来るものだ。 そんな訳で、エレベータが動く内に1階まで降りて私の車に乗った。
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行く先は、いつもの公園である。 車で10分少々の行程だ。 すると、同行した烏賊博士が提案した。
「○○美術館に行ってみない？」
実は公園の近くに美術館があるのは私も知っていたが、行った事は無い。 そこで、公園の脇を通ってからナビに入れた。 すると、5分程で美術館の駐車場に到着できた。
無保険！
さて、2017年6月になったが、困る事が一つあった。 それは、「無保険」である・・と言う事だ。 どういう事かと言うと、退職後の協会けんぽの健康保険が、5月末で切れてしまったのである。 それなら、国民健康保険（以下、国保）に入らなければいけない。 勿論、それは分かっているのだが、問題は保険料（国保では、保険税）だ。 では保険料は、いくらになるかというと、月額6万円以上（最高額）となる。
なぜそんなに高額か・・と言うと2年前（年度では3年前）の株の売却益が関係している。 つまり
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2015/03/20/080217
2015年（平成27年）2月下旬に和解が成立したので、その分を含む確定申告が
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2016/03/04/083238
翌年2月16日～3月15日になる。 つまり2016年（平成28年）に2015年（平成27年）分を確定申告すると、その結果は2016年（平成28年）（＝平成27年分）の市県民税に反映される。 そして、2016年（平成28年）の市県民税とは、2016年（平成28年）の6月10日から2017年（平成29年）の6月9日までとなる。
では、「前年度の市県民税」とは？ 2017年（平成29年）6月9日までは、2016年（平成28年）度の内容（＝平成27年分）となる。 即ち、（2017年6月10・11日が土・日曜で、閉庁のため）2017年6月12日以降でないと2017年（平成29年）度（＝平成28年分）の税収が反映されない（つまり平成28年度＝前年度の市県民税とならない）事になる。
以上の事から、2018年分を国保の保険料に反映させるためには、6月12日（以降）に国保の申し込みをしなければならない。 因みに、2018年度の確定申告は赤字で、所得税および市県民税共に還付を受けた。 当然、市民税は「非課税」となる。
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さて、以上で「無保険状態」が6月1日～11日の11日間継続する理由がお分かり頂けたろうか？ つまりこの間、医療費が10負担（＝全額私費）となるのだ！ そのため、この11日間は、毎週欠かさず通ったリハビリも、休んだ。
無保険状態で、困るのは急病だ。 まぁ、ここ数年間で、例の救急搬送事件以来、これと言って特に無い。
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2015/12/28/074542
それと、転倒によるケガである。 もう7年以上前の事で、病識も低かった頃の事である。
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/20120223/1329947741
特に、私の場合は特に後者に留意する必要がある。 また、こんな時に限って（ノウリアストの服用中止による）体調不良なのである。
まぁ、イザとなったら、そんな事は言ってられないのであるが・・
公園にてランチ―５
さて、2017年5月最後のイベントとして、烏賊博士と市内の公園に行く事にした。 勿論、彼の手作りピタ・パンでランチである。 そこで、私は自分で車を運転して、一度彼を勤務先にてピックアップし、それから公園に向かった。
前回の教訓から、身障者用駐車場のある駐車場に停めた。 そこから池までは200m位であろうか？ 私は右手で杖を、そして左手で博士の背中のリュックを持ち、ペーブメント上を歩き始めた。 しかしいつもの様に、足が進まない。 こんなに歩行能力が低下したのは、数ヶ月ぶりである。
私は、その原因を色々と考え、事象に思いを巡らせた。 その結果、思い当たる事として、処方の変更があった。 尚、処方の変更とは、具体的にはノウリアストの中止である。
今更ながら・・であるが、矢張りノウリアストは効いていた。 F医師は、ドプスが効いている・・と思っている。 しかし、古くから服用していたので、私は最早無効だと思っているし、事実、飲み忘れても体調に変化は感じられない。 それこそが、私の「希望」欄に書いた内容だった。
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さて、オットットとなりながらも烏賊博士に頼りながら進むと、下り階段に来た。 彼は
「階段は、大丈夫？」
と心配そうに、私に訊いた。 階段の方が、寧ろ得意な旨を答えた私は、実際に階段を手摺りにも杖にも頼らず、歩いて見せた。 やがて、見開けた場所に来た。 眼下に駐車場が広がり、その右には運動施設の建物が、左には池が見えた。 池の端まで来ると、左右の分かれ道だ。 彼は、私の疲労を見て取ったのだろう、
「チョット待ってて？ 見て来る・・」
と言い残して、熊笹の間に消えた。 直ぐに折り返した彼は、
「丁度、良い所があった」
と言い、私を案内した。 そこは、石垣が腰掛けるのに丁度良い高さになっていて、見晴らしも良い。 彼と私はそこに並んで腰掛け、彼のお手製のピタ・サンドイッチを頬張った。
池の向こう側には、ベンチが並んでいたが、片道300mはあろうか・・と言う距離だ。
「あそこにベンチはあるけど、遠いもんね！」
と彼が言った。 確かに・・ しかも、問題は距離だけではない、途中が私の苦手な「ダラダラ坂」なのだ。
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そこで烏賊博士は、運動と反射について紹介した。 その内容は、以下の通りである。
人間には生まれながらにして、「歩行反射」が備わっている・・と言うのだ。 勿論、生後すぐに歩ける訳がない。 だから身体は大人が支えてやらなければならない。 即ち、その状態で両足を床に着けると、赤ちゃんがまるで歩く様に脚を交互に出す・・と言う。
やがて赤ちゃんは幼児になり、2歳頃から歩き始める。 勿論、その歩行は生後間もない頃の反射による歩行とは、本質的に異なる。 つまり、幼児の歩行をするためには、赤ちゃん時代の反射歩行を抑制しなければならない。 しかし、そのプロセスは不明である。
烏賊博士曰く、
「どの教科書にも、この事が書いて無いんだよねぇ・・」
と彼は、自分が執筆中の教科書に入れるべきか否か、入れるとしたらどの様な形にしたら良いのか考えあぐねている様だった。
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帰りも彼のリュックサックに掴まりながら、杖を頼りに無事に車に着いた。 こうして、彼の介助を得て、今度は彼を最寄りのJR駅に送った。
診察201705―５
いよいよ、今日のハイライトである。
(4) 処方について
- ある時、昼・夜飲み忘れて、夜中にトイレに起きたが、特にふらつきは感じられなかった。
- ノウリアストの効果は、約3～4ヶ月継続した。（パーキンソン患者における「ハネムーン期」の様）
- 従来も新規に処方された薬剤を服用すると、最初の2～3週間は著効を示した。（プラミペキソール、マドパー、シンメトレル、ノウリアスト）
- 現在の処方を継続して戴くかドプスの減量を、お願い申し上げます。
処方（1日当たり）
|
薬 剤 |
現在 |
希望 |
|
プラミペキソール0.125mg |
1 錠 |
0～1＊ 錠 |
|
ドプス 100mg |
6 錠 |
3～6 錠 |
|
ノウリアスト 20mg |
2 錠 |
2 錠 |
|
シンメトレル 50mg |
4 錠 |
4 錠 |
|
アムロジピン5mg |
1 錠 |
1 錠 |
＊：DATスキャンの結果による。
これを見てF医師は、
「ノウリアストを中止してみましょうか？」
と提案して来た。 この所、処方が固定化（＝マンネリ化）している・・と思えた私は、賛同してしまった。 すると、F医師は、
「（1日当たりの処方量は）1錠？ 0錠？ ・・（どちらにしますか？）」
と、更に希望を訊いて来た。 中途半端な事が嫌いな私は、思わず
「0錠で」
と言ってしまった。 この事が、後々、あんな事になろうとは・・
続いて、本日の最終項目である。
(5) 証明書について
- 「就労可否証明書」の記入をお願い申し上げます。（雇用保険の受給手続きのため）…受給期間延長中
- 私の症状（実態）について、下記の通り申告致します。
(1）日常生活能力の程度：エ 身の回りのことは…できるが、適当な援助等が必要である。
(2) 就労の可否：ウ 就労できる状態ではない。
(3) 本人記入欄の…状況：離職日現在における… ア 認められる
(4) 健康保険の傷病手当金や労災保険の休業補償給付の…１．証明はしていない。また、今後も…
すると、F医師はその場で項目に丸を付け始めた。 こうして、次回予約を4週間後として、本日の診察を終えた。
そして、処方箋や会計書類が出来たので受領すると、病院名の白封筒が添えてあった。 中を見ると、先程の「就労可否証明書」である。 勿論、実態（＝申告）通り書いてくれたが、更には
(5) 就労に際しての留意事項及び労働能力の程度…（下記の通り）
〇 作業の内容、環境、時間等の制限・・その他予想される問題点…歩行障害、無動がある。
〇 就労可能な具体的な場所・条件等…症状が進行性であり、就労は今後も困難と考える。
と添えてくれた。 尚、証明書代は、3,000円（税抜き）だった。
