診療０１９ ― 202004（１）

さて、2020年4月の診察日となった。　我々（妻と私）は、2時半の前　に到着し、4足の杖で正面の自動ドアから入った。　余り人はいない。　きっと、コロナウイルスのためだろう。　そのため、直ぐに呼ばれた。　因みに、家族による代理受診もある様だ。　人が少ない理由の一つだろう。

我々は、診察室に入り、私は、早速、いつものメモを渡した。　そこには、次の様に書いて置いた。

• 前回受診日（2020年3月〇〇日）以降の体調について　

①　ドプス600mg＋シンメトレル300mg、アムロジン5mg、ノウリアスト40mg、セロクラール　60mg（いずれも1日量）は、（セロクラール休薬期間^＊後述を除き）ほぼ毎日服用した。

• 介護保険による通所リハビリ（週2回）は皆勤している。　医療のリハビリは、休みがち。
• 3月〇〇日、自宅・玄関付近にて、すくみ足により転倒。　右犬歯により、右唇の内側に受傷。　僅かに出血した。　原因は、セロクラール（？）による歩行の改善程、すくみ足には改善が見られなかった事による。
• 3月〇〇日、ケアマネージャーが4～5月分の「サービス利用票（兼　予防サービス計画）」を持参し、私の様子を訊いて行った。
• 3月〇〇日、車を福祉車両に買い替えるために、ディーラーの営業と打ち合わせを行った。
• 4月〇〇日、甥が自宅に来訪し、トイレのリフォーム工事の打ち合わせを行った。
• 4月〇〇日、長女の婚約者と彼の母親が来訪し、自宅で結納を執り行った。　準備や行事で疲れたが、何とかこなした。
• ③の他、出血に至る様な転倒は、無かった。
• 両足は、相変わらずむくんでいる。　

　 (2)　セロクラールの効き方について　

• 2月〇〇日より、40mg／日で服薬開始。
• 4週間後の3月〇日より、歩容が改善した。（既報）
• 3月〇〇日より、60mg／日に増量した。
• 改善から2週間半後の3月〇〇日頃より、ADLが低下した。
• 上記低下後、セロクラールが効いているのか否かを調べるため、4月〇日より1週間程、休薬（予定）。
• すると、5日目頃からADLが低下、そのため休薬期間を6日間で終了した。（以降、60mg／日に）
• その後、未だ症状は改善されていない。

　　　―――――――――――――――

以上を見て、ｆ医師は、質問した。

　　　「転倒した時、歯は大丈夫でしたか？」

と。　これに対し、私は、

　　　「えぇ、大丈夫でした」

と、答えた。　実際、何とも無かったのであった。