診察201404―１ - パーキンソン症候群　闘病記

リハビリが終わると、次は脳神経内科でのS医師による診察となる。　元々4:00 PM の予約であるが、リハビリが遅れてしまったので、妻が受付に申し出た時は、既に4時になっていた。

それから10分程で中待ちに呼ばれ、更に10分程で診察に呼ばれた。　S医師による診察は、6週間ぶりである。

さて、いつもの様にその間の様子をレポートにした。

① 病気や転倒による怪我等、特筆すべき健康上のエピソードはなかった。

② 4月から、勤務日数と勤務時間を減らした。

③ 5月より「在宅勤務」を前提として、勤務日数を更に減らす。

理由：通勤（＝車の運転）困難のため。　

交通事故の誘因として、下記2点を憂慮。

・　開眼失行　→　視認力の低下　　

　　・　動作緩慢　→　回避動作の遅れ

但し、ビ・シフロールや塩酸プラミペキソールによる傾眠・突発眠は一度も無い。

④ 夏～秋には、完全に引退の予定。

S医師は、何か気になったのか、じっくり読んでいた。　きっと障害年金3級の申請との絡みだろう・・　それに対して、S医師からのコメントは無かった。

続いて、処方の問題に移った。

⑤ 前回マドパー配合錠を、450mg／日から500mg／日に増量して頂いた。

⑥ しかしながら、症状の改善を自覚するには、至らなかった。

これを見て、S医師は、

　　　「そうですか・・　効かなかったですか・・」

と、呟いた。　そして、診察を始めた。　自分の処方が患者の自己申告では否定されたからだろうか？

・　キョンシースタイル（前方水平に両腕を保つ）での振戦の有無

・　腕・手首関節の歯車様固縮の有無

・　指鼻試験による小脳の機能

・　膝蓋腱反射の様子

・　膝関節周辺の筋力（S医師が座ったままの私の膝を伸ばすので、それに抗って直角を維持する）

等である。　（全て、左右共）　最後のテストをやりながら、S医師は、

　　　「力は、あるのよねぇ・・」

と、つぶやいた。　すると、タイミングを見計らっていたかの様に、妻が質問した。