診察201712-4
続いて、この4週間の血圧の報告をした。
(3) 血圧の測定結果について
- ④ 11月〇〇日(前回受診日)~12月△△日(昨日)の起床時及び就寝時の血圧は、次表の通りであった。
測定時期 |
起 床 時 |
就 寝 時 |
||||
項目 |
脈拍数 |
脈拍数 |
||||
単位 |
mmHg |
mmHg |
pulse/min |
mmHg |
mmHg |
pulse/min |
有効件数 |
28 |
28 |
28 |
28 |
28 |
28 |
平均値 |
132 |
83 |
65 |
121 |
78 |
65 |
7.5 |
6.1 |
4.9 |
7.4 |
5.1 |
4.9 |
|
最高値 |
143 |
91 |
78 |
133 |
86 |
75 |
最低値 |
112 |
66 |
54 |
106 |
67 |
58 |
これに対し、F医師は、
「上手くコントロールされていますね?」
とコメントとも確認とも取れる発言をした。 私は、ただ、
「えぇ・・」
と答える他は無かった。 さて続いては、処方についてである。
(4) 診療上の希望について
- ⑤ 処方については、現在のままでお願い申し上げます。
これに対し、F医師が殆んど聞こえない位の声で
「あ、前回と同じねっ!」
と独り言を、安堵と共に(?)呟いたのを、私は聞き逃さなかった。 それは、F医師が
「(これ以上のトレリーフの増量要求があったらどうしよう・・ 抗PD薬としては、既に最大量を処方しているし・・)」
とでも困っているのかと、私に邪推させるに十分な言い方であった。
http://psp-pagf.hatenablog.jp/entry/2017/11/05/075517
そして、いよいよ最終項目である。
(5) その他
- ⑥ 前回測定しました心電図の結果は、いかがだったでしょうか?
- ⑦ 12月1日、「特別障害者手当」の受給資格について、貴科のT医師からご評価を頂けました。
- ⑧ 12月上旬、「指定難病医療受給者証」が郵送されて来ました。 (同)診断書を有難うございました。 (有効期間:平成30年1月1日~平成30年9月30日)→ 月額最高5,000円(指定難病医療に限り)
- ⑨ ⑦の結果を受け、12月19日に鴻巣市役所に「特別障害者手当」を申請した。
- ⑩ ⑨が承認されると、⑧が無効になるので、「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付を受けた。 →同一医療機関で、月額最高8,000円(保険診療に限り)
- ⑪ ⑧の結果を受け、⑨・⑩と同日、鴻巣市に「難病患者手当」の継続申請を行った。(月額5,000円)
これに対し、F医師は私の心電図を表示した。 観ると・・ 全20ストローク程の内、前から1/3位の場所に、乱れがある! それは、本来のリズム位置よりわずかに早く始まり、不応期が1サイクル以上あった。 F医師は、
「期外収縮ですね」
と説明した、 すると、妻が小さな声で、私に
「キガイシュウシュクって何?」
と訊くので、私は同じく小声で、
「本来のリズムとは違うタイミングで(心臓の)収縮が起こることだよ」
と言うと、F医師は
「そうですね、その通りですね」
と、追認する様に言った。 そして、次回の予約を5週間後にお願いして、今回の診察を終えた。
え? これまで、ずーーーと4週間毎だったのに、なぜ5週間後なのか・・ですって??? それは、月間医療費の上限が8,000円と決められいるからである。