診察201401―４

さて、次の課題は処方である。　S医師は、私にこう切り出した。

　　　「セカンドオピニオンでは、マドパーを1日600mg迄処方する様に書いてありましたけど、どうします？」

つまり1日量を現在の450mgまで増やしても、改善が見られなかった事と、前回の増量処方時の私の躊躇いを覚えていたからだろう。　私は乗り気でないと、言った。

すると妻が、S医師にツッコミを入れた。

　　　「あのぉ・・　漢方薬は、どうなんですか？」

S医師は、肯定も否定もしなかった。　まぁ、評価はしていないのだろう。　そこで今度は、私が訊いた。

　　　「セロトニンなんかは、どうなんですか？」

　　　「セロトニン？」

　　　「えぇ、セロトニン再吸収阻害剤です。」

　　　「あぁ、SSRIね？」

　　　「ええ・・」

ここで、S医師のコメントが途切れたので、更に質問を続けた。

　　　「抗うつ薬は、どうなんですか？」

　　　「抗うつ薬ですか？　・・　訊いてみますねぇ、戻ったら。　私は使った事がないので。」

この、『戻ったら』と言うのは、非常勤医であるS医師が派遣元の大学病院の医局に戻ったら、先輩や同輩の医師に・・と言う意味である。

非常勤医の良い所は、この様に居ながらにして『セカンドオピニオン』の機会が得られる事である。

しかし、セロトニン再吸収阻害剤は、離脱が難しいとも聞く。　S医師はどんな判断をするのだろう。