診察―201108-3（固縮と眼振）

I医師はひとしきり入力し終え、診察に入った。　今回は、関節の拘縮と筋肉の固縮の検査から始まった。　それは、メモに次の様に書いてあったからであろう。

　　新たに観られる症状

ふくらはぎの筋に、緊張（軽度の固縮？）を覚える時がある。

そこにある通り、脱力（緩和）時に、筋肉が緊張している感じがするのである。　もしかしたら症状が進み、Dopamin（ドパミン）が減少し、相対的にAcetyl choline（アセチルコリン）が優位になっているのでは？　・・と言う、私の懸念である。

I医師は私の真正面から両手を取り、私の腕を伸ばさせた。　そして手を離した。　つまり、私は座ったまま、「前へ倣えっ！」をした格好だ。　I医師は私の両腕の動きをじっと観察していた。　振るえの有無や、定位の問題だろう。

そして、静止できているのを知ると、私の右手を取り、私に左手でグーパーを繰り返させた。　そして左右を入れ替えて同じ事をさせた。　さらに、両手首・両腕の他動性運動をして見た。　パーキンソン病患者に特有な、歯車様の固縮の観察である。

最後に医療用ハンマーで両膝を叩いた後、I医師はそれを私の目の前にかざした。　そして、

　　　「これを、目だけで追って下さい」　（I医師）

と言いながら、左右と上下にゆっくり動かした。　ハンマーの向こう側には、可愛いI医師の丸顔・・

　　　「（うん、今日は化粧が決まっているなぁ・・）」

なんて、不謹慎な事は決して思ってもいない。

これは、進行性核上性麻痺（眼球運動障害が現れる）との鑑別の目的かも知れない。　そして私の場合は眼球の運動に問題ない・・と、結果を教えてくれた。　ここまでは、一安心である。

さてその次は、いよいよ問題の・・