L-DOPAの処方

私が書いた、そのメモにある質問項目の

「病名は、パーキンソン病でしょうか？　多系統萎縮症でしょうか？」

に対し、T医師は戸惑いながら、こう言ったのである。

「そうなんですよねぇ・・」（患者が病名を知りたいのは、当然ですよねぇ・・）

「でも、4つ項目があると、それぞれに○が2つ、×が2つ付く状態なんですよねぇ・・」

つまり、パーキンソン病としての診断基準が4つあれば、2つが該当し残りの2つが該当しないと言う意味である。　4つの診断項目以外では、例えば抗パーキンソン病薬であるビ・シフロールによく反応する点はパーキンソン病らしいし、僅かではあるが画像で小脳に萎縮がある点は多系統萎縮症らしい・・と言う。　既述ではあるが、多系統萎縮症では抗パーキンソン薬への反応は弱い。

また、パーキンソン病との診断に否定的だったMIBG検査の結果も悩ましいのであろう。　

極めつけは、

「あと2〜3年して、症状が固まってくれば・・」（確実な診断ができるんですけどねぇ）　（T医師）

で、あった。

　　　――――――――――――――――――――――――――――

結局、病名の診断は降（くだ）らなかった。　T医師も確定診断をしたいらしく、

「TN先生とも相談したんですが、L-DOPAを処方して見ようと思うんです」　（T医師）

と。　L-DOPAはパーキンソン病の特効薬であり、これに反応する事自体が診断確定の一助となる。　

但し、実際に処方されたのはマドパー配合錠、処方量は最小限（1回半錠、1日朝晩の2回）であった。　なお、ビ・シフロールは従来通り（0.125mg錠を1回1錠、1日3錠）である。　

因みに、TN先生とは同じ脳神経内科の医師（女性）である。　私もTN医師については、よい評判を耳にしている。

では、そのマドパー配合錠とは、どんな薬なのだろうか？