診察201502―２

そして、いよいよ本題に入った。　今回のS医師の最大の関心事と、思われる。

(3)　処方変更後の症状変化について　

   ⑧　前回受診時に、塩酸プラミペキソールが1.5mg／日から0.375mg／日になった。

       ・ メリット      ：　自覚＝体が軽くなった。（正しい姿勢での歩行に必要な「努

                                                  力」が減少した。）

　　                                他覚＝「歩くのが上手になりましたね。」（I理学療法士）

      ・ デメリット  ：　特に、感じない。

S医師は、

　　　「そう・・　デメリットは無かったの？」

と呟き、私の正面を向いて右手首と右肘を、続いて左手と左肘を廻した。　そして私に両手を前に出す様促し、私の指先を凝視した。　いずれもパーキンソン病に頻出する歯車様固縮と振戦の観察である。

その他、指鼻運動（小脳の機能）や左右・上下に動かすペン先の注視（PSPのRichardson症候群）、医療用ハンマーでの肘と膝の打鍵（反射）等も試した。　その結果、こう評した。

　　　「（症状が出ているのは）脚だけなのよねぇ・・」

それを聞いた妻が、

　　　「そうなんです、家の中でもこの頃、杖無しで歩いているんです。　前は杖が無くては生きて行けない・・なんて、言ってたんですけどね！」

と言うと、S医師は、

　　　「そうね、この部屋（＝診察室）に入って来る時も、以前より上手に歩けていましたし・・」

と言うので、私はつい、

　　　「（杖が必要ないとは言っても）伝い歩きですけど、ネ‥」

と、実情を話した。

　　　―――――――――――――――――

で、処方に関して、S医師は

　　　「今回は、今のままでゆきましょう」

と言った。　そして、延び延びになっていた

          「MRIを撮りましょう」

と言う事で、2月中旬のリハビリの日に予約をお願いした。　そして次回を7週間後に決め、その時にMRIの結果を説明してくれると言う。