診察201409―１

その後は、診察がある。　そこで、妻と脳神経内科に移動した。　掲示を見ると、ほぼ予約時間通りだ。　事実、10分程で呼ばれた。

今回も、S医師が直接呼んだ。　見ると、診察室の扉が開いている。　他の患者の場合は、看護師が呼び、診察室に入るのに・・

初回は、看護師が塞がっていたからだ・・・と思った。　でも2回目も？　否、これは偶然ではない。　私の歩行状態を観察するためである。

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挨拶を交わして早速診察となったので、先ず私は、この6週間の報告をした。

(1)　前回受診（2014年7月○日）以降の様子について　

　　　①     病気や転倒による怪我等、特筆すべき健康上のエピソードはなかった。

　　　②     マドパー減量（4.5 T/day → 3 T/day）直後の1週間程は歩行や起立時に安定感が感じられなかったが、その後は平衡に達した。

(2)　 リハビリテーションについて　

　　　③     リハビリテーションの「オーダー票」を書いて戴きました。　有難うございました。

　　　④     9月からも理学療法を毎週1回、作業療法毎月1回、継続しています。　理学療法の内容は、ストレッチ・筋トレやバランス訓練・歩行練習、作業療法では、書字・習字や水彩塗り絵（宿題も含む）、アカペラ等を行っています。

　　　⑤     但し、O理学療法士は8月末で退職したため、9月からF氏に交替。

すると、S医師はそのメモを見ながらキーボードをカチャカチャと打ち始めた。　視線の先はその次の項目だ。

(3)　就労状況と休職について　　

　　　⑥     就労上の問題

　　　　・　構音障害のため電話での発声が困難  →　他の社員が代理応答   　：    △

　　　　・　開眼失行によるモニター凝視困難     →　労働生産性の低下    　　：    ×

　　　　・　姿勢反射障害がある                →　社内外での転倒^※３リスク　：　×

　　　　・　物（例：Fax用紙）を持つと姿勢が不安定    →　妻が運搬^※２   ：    ×

　　　　・　歩行障害と開眼失行による通勤困難   →　妻の運転^※１で車通勤　：    ○

（評価は、○：問題ない、△：容認可、×：問題あり。　但し、※１：事故に遭っても妻は労災不適用、※２：非雇用者なので労基法に抵触？、※３：過去、転倒・骨折し貴院に救急搬送）

　　⑦　休職について

　　　・　上記の問題により就労の継続が困難  →　8月の出勤日数は、7日間まで減少

　　　・　周囲や社長から自宅療養を勧められる → 8月○日～9月30日の休職届を提出